1 мл раствора для инъекций содержит: действующее вещество: кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) – 30 мг.
Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Препарат не влияет на опоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. После внутримышечного введения начало обезболивающего действия отмечается через 0,5 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.
Вводят глубоко в мышцу, медленно (или внутривенно струйно) в течение не менее 15 сек в минимальных эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного.
При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опоидные анальгетики в уменьшенных дозах.
Разовые дозы при однократном внутримышечном или внутривенном введении: - взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет - 10-30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома, - взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек - 10-15 мг.
Дозы при многократном парентеральном введении: внутримышечно - взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет вводят 10-60 мг в первое введение, затем - по 10-30 мг каждые 6 часов (обычно по 30 мг каждые 6 часов), - взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек - по 10-15 мг каждые 4-6 часов; внутривенно - взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет струйно вводят 10-30 мг, затем - по 10-30 мг через каждые 6 часов, при непрерывной инфузии с помощью инфузоматора начальная доза - 30 мг, а затем скорость инфузии составляет 5 мг/ч, - взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек вводят струйно по 10-15 мг каждые 6 часов.
Максимальная суточная доза для взрослых до 65 лет и детей старше 16 лет не должна превышать 90 мг, а для взрослых старше 65 лет или с нарушенной функцией почек - 60 мг как при внутримышечном, так и внутривенном путях введения. Непрерывная внутривенная инфузия не должна продолжаться более 24 часов.
При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для взрослых до 65 лет и детей старше 16 лет и 60 мг - для взрослых старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.
Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей.
При совместном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.
Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в постоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза.
Рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Авеллана POLZAru | Ершовский мкр, 180, Иркутск, Иркутская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Актив Фарма POLZAru | Кузнецовой ул, 14, Молодежный п, Иркутский р-н, Иркутская обл (пав. 110) | 09:00-19:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Алоэ POLZAru | Гагарина ул, 75, Центральный жилрайон, Братск, Иркутская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Аптека № 28 POLZAru | 206-й кв-л, 3, Ангарск, Иркутская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 97 ₽ |
Аптека №1 POLZAru | Байкальская ул, 250/1, Иркутск, Иркутская обл | 09:00-23:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Аптека №71 POLZAru | Шевченко ул, 66, Черемхово, Иркутская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб, 09:00-18:00 Вс | 97 ₽ |
Аптекарь POLZAru | 85-й кв-л, 13, Ангарск, Иркутская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
ВСФК POLZAru | Лермонтова ул, 90/6, Иркутск, Иркутская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Веко-Фарм POLZAru | Молодежная ул, 2, Свирск, Иркутская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Гармония Здоровья POLZAru | Советская ул, 58/1, Иркутск, Иркутская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Гармония здоровья POLZAru | 123-й кв-л, 10, Ангарск, Иркутская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
ДА Аптека POLZAru | Шевченко ул, 62, Черемхово, Иркутская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
ДА Аптека POLZAru | Ленина ул, 22, Иркутск, Иркутская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Дешевая Аптека POLZAru | Красных Партизан пр, 24, Усолье-Сибирское, Иркутская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Дешевая аптека POLZAru | Розы Люксембург ул, 217А, Иркутск, Иркутская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Доверие POLZAru | Чехова ул, 22, Иркутск, Иркутская обл | 09:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 97 ₽ |
ИП Мастепако POLZAru | Партизанская ул, 97В, Жигалово рп, Иркутская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 97 ₽ |
ИП Олзоева POLZAru | Больничная ул, 14, Оса с, Иркутская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт | 97 ₽ |
ИП Олзоева О. П. POLZAru | Свердлова ул, 76А, Оса с, Осинский р-н, Иркутская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
ИП Францева POLZAru | Трилиссера ул, 108, Иркутск, Иркутская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 97 ₽ |